開示対象個人情報の開示等に関する対応についてABOUT PERSONAL INFORMATION DISCLOSURE

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当会は、「開示対象個人情報」について、ご本人(所定の手続きを経た代理人を含みます)からの開示、変更、利用停止等のご要望に対応させていただくことによって、相互に信頼関係を築き、より質の高い開かれた医療サービスの提供を目指します。

1.利用目的

当会における開示対象個人情報の利用目的は、以下のとおりです。

  1. 健康診断結果報告(健康保険組合・事業主・受診者本人)
  2. 健康診断料金の請求
  3. 疾病管理のための報告書作成
  4. 健康診断のご案内

ただし、以下の(1)~(3)に該当する場合は、ご本人であっても通知できかねますので、予めご了承願います。

(1)利用目的を本人に通知し、又は公表することによって本人又は第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合
(2)利用目的を本人に通知し、又は公表することによって当会の権利又は正当な利益を害するおそれがある場合
(3)国の機関又は地方公共団体が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、利用目的を本人に通知し、又は公表することによって当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき

2.請求方法

請求をご希望の方は、個人情報相談窓口までご連絡ください。当会より、所定の申請書をご郵送いたします。申請書に必要事項をご記入の上、ご本人様確認の書類をご同封いただき、個人情報相談窓口までご返送ください。なお、ご記入漏れ・間違いなどがあった場合は、受付できませんのでご了承願います。

【個人情報相談窓口】

開示等のご請求やお問い合わせは、下記までお願いいたします。
〒105-0003 東京都港区西新橋2-39-3 SVAX西新橋ビル
医療法人社団進興会 個人情報相談窓口
TEL : 03-5408-8181
E-mail:kojinjoho-info@shinkokai.jp

3.本人確認

開示等に際しては、ご本人様であるかどうかを確認させていただきます。運転免許証やパスポートなど、ご本人様であることを証明できるものを、窓口での申請の場合はご持参ください。また、ご郵送での申請の場合は、その写しをご同封ください。 なお、ご本人確認ができない場合は、受付できませんので、ご了承願います。

以下の場合は、ご本人以外の方がご本人に代わって開示等を求めることができます。

  1. 本人に法定代理人がいる場合には、法定代理人
  2. 本人から代理権が与えられている親族等
  3. 本人が成人で判断能力に疑義がある場合は、現実に本人の 世話をしている親族及びこれに準ずる者

代理人による開示等の請求の場合、下記の書類が必要になります。

上記[1]に該当する場合

・法定代理権があることを確認する為の書類:1通
・代理人様ご本人であることを確認する為の書類:1通

上記[2][3]に該当する場合

・委任状(ご本人の実印を捺印したもの):1通
・代理人様ご本人であることを確認する為の書類:1通

4.費用

診療情報録等(健診結果票等)を希望される場合は、手数料が必要となります。
費用の詳細につきましては、個人情報相談窓口にてご確認ください。

5.当会の対応

開示等の請求に関する書類を受領した場合、当会にて書類等一式に不備・不足がないか確認を行います。不備・不足がない場合、ご請求に応じさせていただきます。あわせて、ご提出いただいた本人確認書類をお返しいたします。 なお、開示できない場合については、その理由をご説明させていただきます。

6.個人情報保護管理者(当会では「個人情報保護責任者」)は次のとおりです。

川向 由紀

個人情報の提供等に関する取扱いについて

開示対象個人情報の開示等に関する対応について

受診者様の権利

電話受付時間:月~土 AM8:30~PM5:00